講演のご依頼のお問い合わせ

ご連絡先

講演主催団体名必 須

姓／ご担当者名必 須

名／ご担当者名必 須

連絡先1（電話番号）＊半角数字、ハイフンなし必 須

連絡先2（メールアドレス）必 須

連絡先3（緊急連絡先/講演当日に連絡がとれる携帯電話番号など）＊半角数字、ハイフンなし必 須

依頼事項

講演開催日程：第1希望必 須

講演開催日程：第2希望

講演開催日程：第3希望

講演開催時間必 須

開始時間と終了時間を記載ください。例）開始17:00 終了19:00。
時間が未定の場合は、「午前」「午後」をご記入ください。

開催形態必 須

対面 オンライン 対面とオンラインのハイブリッド まだわからない その他：

※オンラインの設定について：原則、Zoomなどのツールのご用意、当日の操作は主催者さまにお願いしております。

開催会場名必 須

住所（オンラインの場合は記入不要です。※会場が未定の場合は、「都道府県・市区町村」までご記入ください。
例）東京都新宿区周辺）

講演開催目的必 須

講演内容に関する希望も含めて、できるだけ詳しく記入してください。

出演形式必 須

講演 シンポジウム 講演＋ワークショップ その他：

主な講演対象者必 須

経営者・経営幹部 社会人 学生・生徒・児童 その他：

人数必 須

現段階で構いませんので、およその目安を知らせください。

謝金必 須

例）100,000円 ※税別で承っております。税別の金額をご記載ください。

謝金に交通費は含まれますか？必 須

含まれます 含まれません

請求書の有無について必 須

必要（テラ・ルネッサンスの書式でよい） 必要（所定の書式あり） 不要

宛名（請求書が必要な場合）

講演料の領収書はご入用ですか必 須

はい いいえ

テラルネッサンスからの質問

広報活動

（当日参加者へ当会の資料・アンケート配布、オンラインの場合はデータ資料の送付）をさせていただいてもよろしいでしょうか。

はい いいえ

その他、特記事項

（講演を通して伝えたいことなど）ありましたら、ご自由にお書きください。

当団体へお問い合わせの際は、プライバシーポリシーに同意の上、送信してください。
＊営業メールは一切受け付けておりません。